天博,官方发文 | 集采无禁区，范围继续扩大

当前，集采笼盖邦畿不竭扩年夜。高值耗材方面，省级、省际、国度级带量采购已成掎角之势，虚高价钱获得遏制。临床查验试剂和年夜型医用装备集中采购也在摸索新情势。安徽省医保局相干担任人指出，将常态化、轨制化展开医用耗材和年夜型医用装备集中采购，扩年夜集采笼盖规模。年节俭9.72亿，集采禁区若何打破日前，安徽省医保局发布高耗集采政策解读《鼎新无禁区越难越向前》，总结前一阶段工作功效的同时，也为集采下一步指明标的目的。

256px; WIDTH: 527px" alt="" width="680" height="383" src="/uploadfiles/new.photo/2021-11/30040753.png" />2019年，安徽省在全国规模内率先展开高值耗材带量采购工作。2019年7月30日，颠末构和议价，骨科脊柱类耗材平均降价53.4%。此中，国产物类平均降价55.9%，进口品类平均降价40.5%，单个组件最年夜降幅95%;人工晶体耗材平均降价20.5%，此中国产物类平均降价18.1%，进口品类平均降价20.9%。集采不曾止步。2021年，安徽省共完成5类医用耗材、5类临床查验试剂产物集中带量采购，节俭资金约9.72亿元。 骨科植入脊柱类产物中，强生、捷迈、史赛克等进口产物，北京富乐、山东威高、理贝尔、亚华、爱得等国产支流品牌，共24家企业57个组套(触及853个产物)当选，实现了国产和进口产物价钱同降的场合排场。与种别参考价比拟，当选产物平均降幅为75%，年节俭资金约2.95亿元。眼科人工晶体带量联动采购中，共有19家企业5个组别88个产物当选，价钱平均降幅52.6%，年节俭资金可达1.24亿元。 另外，安庆市组织冠脉扩大球囊集采，价钱从4000元摆布降至300元摆布，平均降幅89.5%，年节俭资金超2亿元。芜湖市组织血液透析器集采，价钱平均降幅53.9%，产物均价从110元摆布降至50元摆布，年节俭资金超1.65亿元。蚌埠市一次性利用留置针集采，价钱平均降幅85%，年节俭资金1500余万元。 安徽省医保局党组书记、局长金维加撰文指出，此前，因为医用耗材无同一行业尺度和产物编码，产物比质比价难，没法构成行业深度合作。针对耗材无同一尺度和编码的问题，安徽省采纳“组套分组法”，以临床需求为导向，对相干部位手术所需耗材组件分类组合，构成各类常见脊柱术式耗材“组套”，从而实现组套产物全体降价，避免“主件降价辅件涨”问题。另外，安徽省医保局周全梳理产物全国最低价、现实采购价和出厂价，成立“分层比质比价法”，依照国产、进口分层，按一线品牌、二线品牌比质量、比价钱。 为了晋升病院采购动力，增进临床公道利用，将构和议价节俭资金的50%用在鼓励省属公立医疗机构，别的50%用在下降耗材结算价钱，减轻患者承担，削减医保基金收入。为避免企业承担太重，严禁耗材进入病院后二次议价，同时，病院应在到货验收及格后90天内付出货款，下降企业财政本钱，实施医保基金专项预支撑持病院实时向企业回款。 多项行动下，集采有序落地，高值耗材价钱水份进一步削减。破解装备、试剂绑缚困难在临床查验试剂范畴，一样具有品类复杂、分类不清等问题，加上“专机公用”型采购模式将装备与试剂绑缚，临床查验试剂成为医药招采难点。对此，安徽省也有妙招。在集采品类选定方面，选择免疫诊断最年夜细分市场化学发光项目，并采纳&ldquo�첩APP;以量划杠”体例，按照省医药集中采购平台2020年现实采购量，终究选定肿瘤相干抗原测定、传染性疾病尝试检测、心肌疾病尝试诊断、激素测定、降钙素原检测等5年夜类占统一目次采购金额前70%以上的产物。如许既统筹当前病院在用的支流产物，包管临床利用习惯，又避免市场份额较小、临床评价不高的同类产物入选目次，歹意降价抢占市场，致使劣币摈除良币。 另外，安徽省立异招采体例，经由过程“三轮降价法”挤除虚高水份。第一轮，收集市场价。搜集相干产物的全国省级发卖中标价、挂网限价和带量采购价的最低价、全省公立病院现实采购价等环境，构成降价预期。第二轮，专家内部评价。阐扬专家专业劣势，掌控公道比价关系，依照产物分歧质量条理，差别化设定降幅，肯定入围构和价。第三轮，两边构和议价。经由过程逐轮降价的模式，进一步理顺临床查验试剂价钱构成机制。为处理“专机公用”困难，集采中安徽省重视连结试剂品牌齐整度和笼盖面，确保实现同质量条理、同查验功能、同价钱程度的产物能彼此弥补替换。对医疗机构履行当选成果设置3个月的查核过渡期，确保病院新、旧试剂产物有序切换，安稳过渡。对集中带量采购残剩用量，答应医疗机构按照临床需求，在省药采平台采购价钱适合的非当选产物，避免非当选产物存量装备资本华侈。2021年8月25日，安徽省临床查验试剂集中带量采购构和议价工作收官，共13家企业88个产物构和议价成功，价钱平均降幅为47.02%，年节俭资金约1.73亿元，实现进口产物与国产产物“同谈同降”。常态化展开耗材、装备集采2021年9月29日，安徽省当局召开全省医用耗材和年夜型医用装备集中采购旧事发布会，会议指出，全省立异集采体例，推动利用非财务预算放置资金的乙类年夜型医用装备采购模式鼎新。 此前，年夜型医用装备资金投入量年夜、运转本钱高、利用手艺复杂，间接关系医疗办事本钱，对卫生费用增加影响年夜。安徽省医保局摸索实施“产物分层、病院分级、项目分包、价采合一”的“三分一合”集中投标采购模式。 2020年以来，安徽省乙类年夜型医用装备采购总金额达5.3亿元，与病院预算采购价比拟，节俭近2.6亿元，节资率达33%。同时，集采装备的中标价钱不竭走低，病院采购的性价比愈来愈高。好比：本年集采的1.5T磁共振单价初次跌破300万元，3.0T磁共振单价初次跌破600万元。值得存眷的是，集采中国产中标比例显著晋升。2020年以来已完成的62台乙类年夜型医用装备采购中，国产物牌占比12.9%，国产装备占比40.3%。国产装备中标比例较往年呈上升趋向，根基构成国产装备与进口装备充实合作的场合排场。立异机制是打破妨碍的要害。安徽省医保局党组书记、局长金维加撰文暗示，要从医药集中采购机制上入手，让曩昔产物质量条理不成分变成可分，同类合作不充实变成充实，供需主体不承认变成承认，确保招采机制公道、可行、有用，才能让高值医用耗材、未过评药品、查验检测试剂、年夜型医用装备的集中带量采购从曩昔的不成能变成可能。省医保局相干担任人指出，下一步，将常态化、轨制化展开医用耗材和年夜型医用装备集中采购，扩年夜集采笼盖规模，增进医用耗材和年夜型医用装备价钱回归公道程度，减轻患者承担，下降企业买卖本钱，净化畅通情况，指导医疗机构规范利用。

【来历：赛柏蓝器械】

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